Как избавиться от плоскостопия в любом возрасте

Сегодня мы с вами разберем, как избавиться от плоскостопия (в том числе и поперечное плоскостопие). Поговорим не только о том как лечить плоскостопие, но и обсудим в каком возрасте это лучше сделать и возможно ли лечение дома.

Но обо всем по порядку.

 Что такое плоскостопие?

Плоскостопие (от латинского pes planus ), также называемое падением (упавшим) или опущением свода, — это состояние, при котором свод стопы или подошвенный свод падает и имеет меньшую высоту, чем обычно. В результате вся подошва стопы касается земли, а не только частично, а средняя часть стопы становится шире.

По этой причине их часто также называют вальгусным плоскостопием, так как свод стопы опускается внутрь.

Они могут возникать только на одной ноге (одностороннее состояние) или на обеих ногах (двустороннее).

Выпавшие дуги могут вызвать некоторые проблемы, но при ранней диагностике и лечении они не вызывают боли и позволяют вести нормальный образ жизни. Они противоположны кавусу стопы, в которой имеется избыток подошвенной дуги.

Они, как правило, поражают в основном детей, хотя могут развиваться и у взрослых. По половому признаку эта патология стопы чаще встречается у женщин, особенно после беременности или менопаузы. В эти периоды действие определенных гормонов, таких как релаксин, вызывает размягчение хрящей и связок, что свидетельствует о четкой корреляции между гормональной эволюцией и поражением кровообращения и стопы. Как правило в этот период врачи диагностируют плоскостопие 2 степени и 3 степени.

Симптомы

Хотя у большинства людей (в том числе и у детей) плоскостопие обычно протекает бессимптомно, некоторые пациенты могут испытывать симптомы, которые ухудшаются при физической активности, например:

• боль в стопе, особенно в пятке (талалгия) или в области подошвенной дуги;
• боль в лодыжке: внутренняя часть может опухнуть. Кроме того, ахиллесова пятка может укорачиваться, а пятка и передний отдел стопы могут искривляться (вальгусная деформация пятки или отведение переднего отдела стопы);
• боль в мышцах внутренней части голени и колена, а также в задней области (голени и голени): так как мышцы ног вынуждены работать с усилием, потому что подошвенная дуга опускается внутрь, это может привести к тендиниту, мышечному напряжению и судорогам как на внутренней, так и на задней части ноги;
• боль в тыльной части стопы: уплощение стопы иногда приводит к боли в тыльной области костей стопы;
• нестабильность в стопах и лодыжках;
• неуклюжесть или изменения в походке: многим детям с плоскостопием требуется больше времени, чтобы начать ходить (позднее передвижение), они склонны мало ходить или демонстрируют некоторую неуклюжесть при беге и легко падают;
• дискомфорт от определенной обуви, которая слишком сильно сдавливает стопу или ограничивает подвижность суставов.

Усталость и тяжесть в ногах

Поскольку стопа не имеет подошвенной кривизны, которая должна быть, ходьба требует больше усилий и влечет за собой большую усталость, особенно после длительной ходьбы.

Плоскостопие также может вызывать тяжесть в ногах как из-за проблем с кровообращением, так и из-за мышечного напряжения, возникающего на внутренней и задней части ноги.

Напряжение в суставе

Напряжение в суставе из-за вальгусной деформации коленного сустава или ног в X: падение внутреннего свода стопы внутрь приводит к тому, что колено и лодыжка не выровнены должным образом. А также поворачиваются внутрь таким образом, что это очень часто можно связывать плоскостопие с вальгусной деформацией коленного сустава и пронацией (внутрь) голеностопного сустава.

В долгосрочной перспективе Х-образные ноги могут привести к возникновению травм колена (растяжения связок, разрывы менисков, надколенниково-бедренные боли, хондромаляция надколенника, вывих надколенника и др.).

Точно так же вращение ног внутрь приводит к смещению бедренной кости по отношению к бедру, что может привести к долговременным травмам этого сустава и поясничного отдела позвоночника.

Боль в верхней и нижней части спины

Люди с плоскостопием склонны располагаться телом вперед, принимая неправильную осанку, что вызывает кифоз (выгибание или округление спины) или боль в нижней части спины.

Гиперкератоз (мозоли или твердость на подошвах и пальцах ног)

Человек с плоскостопием оказывает давление на определенные точки стопы, чтобы компенсировать отсутствие гибкости подошвы и плохое распределение веса тела.

Это может вызвать мозоли, особенно в верхней части центральных плюсневых костей (расположенных после фаланг).

Косточки или вальгусная деформация стопы

Плоскостопие в сочетании с пронацией (внутренним отклонением), которую они влекут за собой, может вызвать появление косточек.

Напомню, что бурсит – это подвывих (то есть потеря контакта суставной поверхности) первого плюснефалангового сустава стопы.

Когда поверхности суставов теряют контакт, первый палец смещается ко второму, и это смещение вызывает появление костной деформации на внутренней стороне стопы, называемой бурситом. Бурсит также может чаще появляться на определенных типах стоп. Так как, например, если у вас египетская стопа (это означает, что первый палец намного длиннее остальных) и пронирована, у вас будет больше шансов развить это состояние стопы.

Деформация обуви

При нагрузке на внутреннюю часть стопы плоскостопие имеет тенденцию перекручивать обувь на зад или изменять подошву с одной стороны пятки, обычно с внешней стороны.

Причины плоскостопия

Есть несколько причин, по которым у человека может быть плоскостопие. Давайте разделим их на внутренние и внешние.

Внутренние причины:

• генетическая наследственность: в первую очередь стоит упомянуть, что мы рождаемся с плоскостопием, так как сухожилия стопы рыхлые и продольный свод еще не сформировался; вот почему у младенцев и маленьких детей почти нет кривизны в ногах. Подошвенная дуга обычно развивается, когда они начинают ходить и тренируется мускулатура подошвы стопы. Так, примерно в 2-3-летнем возрасте ткани натягиваются и образуют дугу, хотя полное их формирование может достигать 6-10 лет. Однако у некоторых людей она никогда не формируется, приводя к плоскостопию или идиопатическому плоскостопию, как его называют в медицинской терминологии;
• недостаточность сухожилия задней большеберцовой кости: возникает, когда сухожилие, расположенное в лодыжке, которое поддерживает подошвенную дугу, перестает работать, в результате чего стопа падает внутрь;
• предплюсневая коалиция: состоит из аномального сращения двух или более костей предплюсны, расположенных в области пятки;
• ревматоидный артрит: это заболевание часто вызывает деформации стопы, такие как плоскостопие, и другие проблемы с передним, средним и задним отделами стопы;
• остеоартрит и старение: с течением времени и ослаблением хрящей суставов свод стопы может уплощаться;
• врожденные заболевания, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута, синдром Дауна, синдром Марфана, синдром Элерса-Дано или другие нервно-мышечные заболевания;
• избыточный вес или ожирение: избыточный весперегружает суставы всего тела и заставляет подошву стопы нести большую нагрузку, способствуя ее уплощению;
• сахарный диабет: из-за этого заболевания мышцы стопы и суставные связки теряют тонус и функциональность, что может стать причиной развития плоскостопия.

Внешние причины:

• травмы (ушибы) и переломы стопы(в среднем или среднем отделе стопы или в заднем или заднем отделе стопы) или голеностопного сустава;
• повторяющиеся перегрузки или неправильные движения(особенно в видах спорта с высокой ударной нагрузкой, таких как футбол, баскетбол или бег).

Диагностика и классификация плоскостопия

Чтобы диагностировать эту патологию стопы, в дополнение к наблюдению за формой стопы и диапазоном ее движений, ортопед исследует след с помощью платформы давления. Благодаря этой системе вы сможете определить, что представляет собой отпечаток пальца, и установить диагноз. Для этого он проведет биомеханические тесты (то есть исследования, позволяющие анализировать движения, возникающие в организме при ходьбе и в статическом положении), такие как:

• Тест Джека: поднят первый палец ноги. Должна быть сформирована подошвенная дуга; если нет, то тест положительный;

• Тест на подъем пятки: тест, в котором пациента просят поднять пятку и встать на цыпочки. Свод и пятка должны сформироваться, выйти наружу. Если нет, то тест положительный.

По результатам этих тестов различают три типа стоп: гибкие, полугибкие или жесткие плоскостопия.

Далее разберем их:

• гибкое плоскостопие: если оба теста отрицательные. Очень часто встречается у детей.Это указывает на то, что пациент представляет плоскостопие со многими возможностями самокоррекции (упражнения) и развития подошвенной дуги, так что с течением времени эта патология стопы исчезнет.
• полугибкое плоскостопие: если один тест положительный, а другой отрицательный. Он свидетельствует о том, что при правильном лечении проблемы ее можно исправить, не прибегая к хирургическому вмешательству.
• жесткое плоскостопие: в случае, если оба теста положительны. Это указывает на то, что это структурное плоскостопие, при котором кости плоскиеи что его необходимо оперировать. Этот тип плоскостопия обычно влечет за собой значительное функциональное ограничение и различные неприятные ощущения. Ригидное плоскостопие может быть обусловлено тарзальной коалицией, то есть аномальным сращением двух или более пяточных костей, о чем мы уже говорили ранее, или тем, что одна из пяточных костей, таранная, находится в вертикальном положении, а не в горизонтальный

В некоторых случаях может также потребоваться проведение дополнительных тестов, таких как рентген и другие виды исследований.

Методы избавления от плоскостопия

Лечение плоскостопия зависит от возраста и типа плоскостопия:

• дети: как мы уже обсуждали ранее, в большинстве случаев у детей с гибким или полугибким плоскостопием будет развиваться свод стопы, и проблема будет устранена. В некоторых случаях может возникнуть необходимость разместить внутрь обуви подошвенные опоры или изготовленные по индивидуальному заказу стельки, полученные с помощью слепка, а также выполнить реабилитационные упражнения для повышения мышечного тонуса.
• взрослые: с другой стороны, плоскостопие, приобретенное во взрослом возрасте, требует лечения, так как если патологии позволить прогрессировать, деформация будет медленно прогрессировать. И пациент может испытывать боль с внешней стороны лодыжки, в колене или в нижней части стопы, в дополнение к трудностям при ходьбе или подъеме по лестнице. По этой причине раннее выявление и лечение имеют важное значение для взрослых с плоскостопием. А использование стелек и выполнение физиотерапевтических упражнений будет ключом к исправлению отсутствия подошвенной дуги. Также очень важно носить подходящую обувь, который не сдавливает стопу и совместима с подошвенными опорами. В случае острой боли и воспаления прием противовоспалительных препаратов (всегда по назначению врача) может облегчить дискомфорт.
• дети и взрослые с ригидным плоскостопием: в случаях, когда у пациента наблюдается ригидное плоскостопие, необходимо будет прибегнуть к хирургическому вмешательству, так как нет возможности улучшения путем принятия ранее описанных мер. Тип операции будет зависеть от тяжести заболевания и локализации симптомов.

Если пациент также страдает от косточек и/или мозолей в результате плоскостопия, различные решения могут облегчить симптомы.

Более того, если у вас есть мозоли, использование протекторов и подошвенных подушек поможет уменьшить дискомфорт и предотвратить боль, вызванную трением об обувь.

Если пациент страдаем от деформации стопы, можно использовать протектор или корректор (в зависимости от степени вальгусной деформации большого пальца стопы), чтобы помочь вылечить деформацию и уменьшить боль.

Советы по восстановлению плоскостопия

Важным моментом в случае плоскостопия является раннее выявление и разработка индивидуального лечения. Кроме того, в повседневной жизни целесообразно соблюдать следующие общие рекомендации:

• ходьба на цыпочках: таким образом тонизируются мышцы подошвы стопы;

• ходьба босиком по неровным поверхностям, так что нога должна адаптироваться к различным ландшафтам;

• тренировка подошвы стопы с мячом: это упражнение также помогает тонизировать подошвенную мускулатуру;

• брать небольшие предметы пальцами ног, чтобы сгибать их: если мы возьмем шарики или полотенце пальцами ног и подержим их в воздухе некоторое время, мы будем тренировать мышцы стоп и подошвенную дугу;

• физическая активность: любой вид спорта, в котором ноги и ступни необходимы для выполнения деятельности (езда на велосипеде, катание на коньках, прыжки со скакалкой, игра в баскетбол или теннис и т. д.), показан при этой патологии;

• правильно выбирать обувь, особенно детскую: если у нас плоскостопие, нужна обувь, которая не сдавливает стопу и гибкая, чтобы стопа могла двигаться в обуви;

• проводить периодические ортопедические осмотры: как мы упоминали ранее, раннее выявление и диагностика очень важны для лечения этой патологии. Поэтому рекомендуется с определенной частотой посещать ортопеда для осмотра и оценки возможных проблем.

Заключение

В этой статье мы с вами подробно проанализировали плоскостопие, одну из самых частых патологий стопы, особенно у детей и пожилых людей. Это состояние стопы может привести к другим проблемам, таким как склонность к пронации (то есть к перераспределению веса тела на внутреннюю часть стопы), развитию мозолей и косточек.

Плоскостопие, также называемое пораженным или упавшим сводом стопы, представляет собой стопу, при которой свод стопы или подошвенный свод опускается и имеет меньшую высоту, чем обычно. Как следствие, вся подошва стопы касается земли, а центральная часть шире.

Также часто бывает, что свод стопы загибается внутрь (пронаторный протектор), вызывая серьезные проблемы со стопой, голеностопным суставом, коленями, бедрами и даже со спиной. Это может произойти в одной ноге или обеих и быть вызвано внутренними или внешними причинами.

Плоскостопие у детей обычно имеет хороший прогноз и самокорректируется по мере роста. А вот у взрослых оно более трудноизлечимо и требует лечения стельками, лечебной физкультурой и хорошей обувью, не усугубляющей патологию. Если у вас также разовьются другие заболевания стопы в результате плоскостопия, можно лечить их с помощью таких средств, как протекторы и подошвенные подушечки, если у вас есть мозоли, или протекторы или корректоры, если вы страдаете от бурсита.